Een zorgvuldig begin

Intake en anamnese.
Uitgewerkt met AI.

Een intake vraagt om aandacht én overzicht. Geef aanleiding, hulpvraag, relevante achtergrond en vervolgafspraken een eigen plek in het concept.

AI-sfeerbeeld van een behandelaar en een cliënt tijdens een intakegesprek
01

Begin met passende rubrieken

Bepaal welke onderdelen jouw intake nodig heeft. Stem het format af op het doel van het gesprek en op de informatie die de professional daadwerkelijk moet vastleggen.

02

Vul ontbrekende informatie niet in

Is een onderwerp niet besproken of is een uitspraak onduidelijk? Houd dat zichtbaar. Controleer of het concept geen aannames presenteert als feiten.

03

De professional beoordeelt

Notizy ondersteunt de verslaglegging. De professional controleert de inhoud en blijft verantwoordelijk voor de eigen duiding en het vervolg.

Voor gesprekken in de zorg

Het zorggesprek.
Zorgvuldig vastgelegd.

Van intake en behandelgesprek tot multidisciplinair overleg. Geef de hulpvraag, inbreng van de cliënt en vervolgafspraken een herkenbare plek. Jij controleert de inhoud en de nuance.

Lees een uitgelicht fragment. Open het volledige fictieve voorbeeld om de opbouw, samenhang en het detailniveau te bekijken.

Meer over eigen verslagvormen
IntakegesprekConcept

De hulpvraag helder. Samen een eerste stap.

Fictief verslag · 6 rubrieken · 416 woorden

Fragment · rubriek 2 van 6

Hulpvraag in eigen woorden

De cliënt wil weten wat er op een dag echt moet gebeuren, zonder daar steeds opnieuw over na te denken. Vooral wanneer afspraken veranderen, ontstaat het gevoel achter de feiten aan te lopen. De cliënt vraagt om hulp bij het maken van een eenvoudig weekoverzicht en wil daarbij zelf kunnen blijven kiezen hoe de dag wordt ingevuld. Een strak schema voor ieder uur sluit volgens de cliënt niet aan.

Volledig voorbeeld op deze pagina

Fictief kennismakingsgesprek tussen een cliënt en een begeleider.

01Aanleiding

De cliënt heeft een kennismakingsgesprek aangevraagd omdat het overzicht over afspraken en dagelijkse taken regelmatig ontbreekt. Tijdens de intake is verkend wat de cliënt daar zelf van merkt, welke situaties daarbij terugkomen en waar ondersteuning bij gewenst is. Het gesprek had een oriënterend karakter. Er is nog geen uitgebreide inventarisatie van alle leefgebieden gemaakt en er zijn geen diagnostische conclusies getrokken.

02Hulpvraag in eigen woorden

De cliënt wil weten wat er op een dag echt moet gebeuren, zonder daar steeds opnieuw over na te denken. Vooral wanneer afspraken veranderen, ontstaat het gevoel achter de feiten aan te lopen. De cliënt vraagt om hulp bij het maken van een eenvoudig weekoverzicht en wil daarbij zelf kunnen blijven kiezen hoe de dag wordt ingevuld. Een strak schema voor ieder uur sluit volgens de cliënt niet aan.

03Huidige situatie

Afspraken worden nu op verschillende plekken bewaard: sommige staan in een agenda, andere op losse briefjes. Daardoor is niet altijd duidelijk welke informatie het meest actueel is. De cliënt beschrijft dat dit vooral bij meerdere afspraken op één dag tot extra zoekwerk leidt. In het gesprek is niet vastgesteld hoe vaak dit voorkomt. Die vraag blijft open voor een verdere verkenning, als dat voor de begeleiding relevant blijkt.

04Wat al helpt

Een agenda op een vaste plek helpt de cliënt om afspraken terug te vinden. Ook het kort doornemen van de volgende dag wordt als prettig genoemd, wanneer daar voldoende rust voor is. De begeleider heeft gevraagd welke onderdelen de cliënt zelf wil behouden. De cliënt kiest ervoor om eerst met de bestaande agenda te werken en niet meteen een nieuw hulpmiddel of een extra systeem toe te voegen.

05Gewenste ondersteuning

De cliënt wil samen bekijken hoe afspraken op één plek kunnen worden verzameld en hoe wijzigingen herkenbaar blijven. De begeleider stelt voor om bij een vervolggesprek een gewone week door te nemen, met aandacht voor zowel vaste afspraken als vrije ruimte. De cliënt vindt dat een passende eerste stap. Er zijn nog geen afspraken gemaakt over langdurige begeleiding, een bepaalde frequentie of het betrekken van andere personen.

06Vervolg en open vragen

Bij de volgende afspraak brengen cliënt en begeleider de weekindeling in kaart. De cliënt neemt de agenda mee als dat lukt en bepaalt welke informatie wordt besproken. Open vragen zijn onder meer welke momenten het meeste overzicht vragen en wat een praktische manier is om wijzigingen vast te leggen. Na die verkenning wordt samen beoordeeld welke ondersteuning aansluit bij de hulpvraag en of aanvullende informatie nodig is.

Redactioneel opgesteld, fictief voorbeeld; geen gegenereerde Notizy-uitvoer. Controleer een echt concept altijd zelf voordat je het gebruikt of deelt.

Joris, klantadviseur bij Notizy
Joris KettelarijKlantadviseur Notizy024 669 03 82

Samen goed starten

Jouw gesprekken.
Laten we ermee beginnen.

Vertel Joris hoe je nu verslagen maakt en wat je graag wilt verbeteren. Samen bekijken we passende toepassingen, jouw verslagvormen en een eerste stap met Notizy.

Van een zelfstandige praktijk tot een grote zorgorganisatie: we helpen bij de inrichting, de afspraken over gebruik en de begeleiding van je team.